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醫院藥劑師學會:港納入「瑞德西韋」試驗有望

指揮中心宣布,醫事人員除非報准,不得出國。醫事司長石崇良說,考量人力、院內感控風險,以醫院第一線人員為主,診所不在限制之列。中港澳嚴格禁止,其他旅遊警示區須報准。▲醫事司長石崇良解釋,因應武漢肺炎針對醫護人員所實施的旅遊限制。(圖/記者邱榮吉攝影)有醫護人員質疑出國禁令沒有法源依據,石崇良說,依據醫師法,醫師對天災、事變及法定傳染病的預防事項,有遵從主管機關指揮的義務;醫療法也規定,於重大災害發生時,醫療機構應遵從主管機關指揮、派遣,提供醫療服務及協助辦理公共衛生,不得規避、妨礙或拒絕。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今(23)日下午在記者會宣布,因應全球COVID-19(俗稱武漢肺炎)疫情,考量醫療人力量能,下週會開會整備,醫事人員除報准外,不得出國。相關規範還有待討論,但訊息一出,不少醫事人員在網路上發難,認為不公。衛生福利部醫事司長石崇良下午接受記者聯訪時表示,上述政策的相關實施細節將於25日召集各級醫院及院長會議討論確定後實施,不會即日起執行。石崇良表示,現階段防疫重點,第一是控制疫情發展,避免醫療需求暴增;第二是降低醫療人員耗損,因醫療人力遞補不容易,要減少因接觸感染個案而需要居家隔離或是旅遊史需居家檢疫的機會。依目前指揮中心規定,有3類人需要健康管理,包含確診者接觸者要居家隔離、有中港澳旅遊史者需居家檢疫;曾到過旅遊警示提升的國家,如日、韓、新加坡、泰國,也要自主健康管理。石崇良說,如果醫事人員面對上述情境而無法上班,就會造成醫療人力的衝擊,導致調度吃緊,甚至因此有關病房的風險。希望醫事人員出國報准,主要是考慮人員調度和院內感染控制來考慮,適度限制出國。詳細的執行方案有待開會討論,但石崇良說,指引初步規劃,限制的醫事人員以醫院的第一線臨床人員為主,依各醫院人力調度能量調整,診所人員不在限制之列。石崇良說,限制的地區以中、港、澳嚴格禁止,因這些地方風險相對高,萬一被感染還有後續疫調。至於其他旅遊警示區,如日本、韓國等地,「盡量不要去」,如果有必要,如公務需求或參加醫學年會等,可報准後執行,並非完全禁止。石崇良說,醫事人員出國與否,尊重醫院管理階層的調度,院長有權限准假或不准,如果人力沒問題,當然也可以准假。中央只是訂出指引,希望避免調度失靈甚至被迫要縮減醫療服務的狀況發生,各醫院可依據各自的量能訂出相關規定。

美國實驗性抗病毒藥物「瑞得西韋」(Remdesivir)被視為可能是治療新型冠狀病毒肺炎的藥物,新大发代理要求香港醫院藥劑師學會今日表示,認為因港府積極協調,香港能參與瑞德西韋臨床試驗的機會很大,但與國內不同,香港的臨床試驗是由藥廠發起的,所有研究開支是由藥廠負責。相對於國內,香港的確診個案少,相信作雙盲形式研究的可行性不大。發言人表示,「瑞德西韋」曾治癒一位美國患者,成為多國的研究目標。帶頭是中國已進行兩個研究者發起的第三期臨床試驗,所有開支都不是藥廠Gilead贊助的。這兩個臨床試驗都是由國內中日友好醫院負責研究,首都醫科大學贊助,兩個臨床試驗分別是在本月2月5日及2月6日開始,預料完成首階段試驗為4月10日及4月3日,分別試驗臨床康復的時間,以及改善時間,次要結果為所有死亡原因、臨床情況。其中首個試驗主題為第三期隨機、雙盲、安慰劑控制多中心研究評估瑞德西韋用於患有輕至中度新型冠狀病毒感染住院成年患者的有效性和安全性;第二個試驗主題為第三期隨機、雙盲、安慰劑控制多中心瑞德西韋用於患有嚴重新型冠狀病毒感染住院成年患者的有效性和安全性。兩個參加試驗的人數分別為308人及452人。發言人指,瑞德西韋組方面,參與患者需接受共10日的藥物試驗,第一日,需要一次注射200毫克瑞德西韋,之後9日每日需一次注射100毫克瑞德西韋,總療程為10天。此外,除香港有機會外,新加坡也有很大機會作試驗,原因與香港一樣,其政府主動與 Gilead 美國總公司作商討和加快審批有關藥物臨床試驗的程序。

有法源依據 醫院醫事人員配合防疫避免出國

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